Otoskopie
- Gerötetes, gelblich oder wolkiges Trommelfell (TF)
- Die Diagnose ist bei folgenden Befunden wahrscheinlich:
- Das TF ist nach aussen gewölbt und entdifferenziert
- Hinter dem Trommelfell ist ein Flüssigkeitsspiegel zu erkennen oder
- Das TF ist perforiert und/oder es besteht eine Otorrhoe
Beachte: Eine ausschliessliche Rötung des TF ist kein zuverlässiges Zeichen einer akuten Otitis media
Hinweis auf Komplikationen (selten)
- Mastoiditis: Hörverlust (passager oder andauernd)
- Mastoiditis-Zeichen: typischerweise verstärken sich die Ohrschmerzen plötzlich wieder und das Fieber nimmt zu. Das Gewebe über dem Mastoid ist geschwollen, gerötet und druckempfindlich, ausserdem steht die Ohrmuschel aufgrund der Schwellung ab, der äussere Gehörgang ist verengt. Die Kinder sind meist schwer krank –> Sofortige Überweisung an einen HNO-Spezialisten!
- Meningitis
- Sinusthrombose
- Rezidive
- Cave: Schüttelfrost kann auf eine Sepsis oder Sinusthrombose hinweisen!